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12月16日

大连市卫生健康委员会发布

大连市新型冠状病感染者中医药干预指南

根据国家中医药管理局中医药疫情防控专家委员会《新型冠状病感染者家庭中医药干预指南》和《新型冠状病肺炎诊疗方案》,结合根据近三年来新冠肺炎防治经验和大连市季节气候特点,大连市中医学会组织研究制定了《大连市新型冠状病感染者中医药干预指南》为医疗卫生机构、临床医生和新型冠状病感染者更好地运用中医药方法开展疾病预防、治疗和康复工作。

预防疾病

预防

适用于一般人群、新型冠状病感染者的密切接触者、同居者等。

中医干预

1代茶

【组成】生黄芪9克,金银花3克,广藿香3克,沙参5克。

【用法与用量】每日一剂,开水浸泡,代茶饮。

【适用范围】适合一般人群预防服用。

2中成药

【推荐用药】玉屏风颗粒。

【用法用量】每次服5克,每日3次。

【适用范围】适合体虚怕冷、自汗、恶风者预防使用。

3包预防

【组成】藿香6克,培兰6克,白芷6克,丁香6克,艾叶10克。

【用法】将以上药材磨成粗粉,装入香袋中,可放置于汽车、家居等空间。

【适用范围】适合普通人携带或悬挂。

【禁忌】哮喘患者或对上述药物过敏者禁用。

中医非药物治疗干预

1练习太极拳、八段锦等。

2穴位按摩

按揉合谷穴

【位置】合谷穴位于壶口,第一、二掌骨之间,第二掌骨桡侧中点处。

【操作方法】用拇指揉法对穴位进行操作,右手拇指揉左手合谷,左手拇指揉右手合谷。揉捏过程中,应带动皮下组织以酸胀为度,拇指与皮肤之间不能有摩擦。按压揉捏两侧合谷穴,各35分钟,每日早晚各1次。

揉迎香穴

【位置】迎香穴位于鼻子外缘中点旁,鼻唇沟处。

【操作方法】采用擦法操作,左手擦拭左侧,右手擦拭右侧。先将双手搓热,握空拳,将双手大拇指指间关节背面贴近鼻梁两侧,上下搓动;或用中指指腹上下摩擦。下次为一拍,可做四八拍或以火候为度。每天早晚各做一次。

按摩风池穴

【位置】风池穴位于枕后部,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷处。

【操作方法】用拇指按揉进行操作。双手放于头两侧,掌心对着耳朵,拇指按在两侧风池穴上。揉捏过程中,以皮下组织有酸胀为度,手指与皮肤之间不能有摩擦。

预防新疾病

治疗

适用于感染急性期的无症状、轻症新型冠状病感染者。无症状感染不需要药物治疗。若出现发热、咳嗽等症状,可给予对症治疗或口服药物治疗。

中药汤剂

处方一

【临床表现】以发热为主,或伴有恶寒、肌肉酸痛等。

【组成】炒麻黄3-5克,炒杏仁10克,生甘草10克,生石膏15-30克。

【用法与用量】每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚1次,连服3-5天,或发热退后停药。

处方二

[临床表现]主要表现为咽痛,或伴有咽干、咽痒。

【组成】玄参10克,生甘草5克,桔梗10克,紫苏叶5克,黄芩10克。

【用法用量】每日1剂,水煎1000-2000毫升,频饮。可连续服用3-5天,或症状缓解后停药。

药方三

【临床表现】以咳嗽为主,或伴有干咳无痰,或有白色痰。

【组成】桔梗10克,紫菀10克,荆芥10克,前胡10克,甘草5克。

【用法与用量】每日1剂,水煎400毫升,分2次服,早晚1次,连服3-5天。

药方四

【临床表现】以消化道症状为主,或伴有呕吐、腹泻、食欲不振等。

【组成】藿香10克,陈皮10克,炒白术15克,神曲10克,制半夏5克,炙甘草10克。

药方五

【临床表现】以鼻塞、流涕为主,或伴有恶风、头痛。

【组成】厚朴5克,苍耳子5克,白芷10克,荆芥10克,防风10克。

【用法用量】每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚1次,连服3-5天,或症状明显时停药。松了口气。

药方六

【临床表现】以倦怠乏力为主要症状,伴有精神不振、懒言、食欲不佳等。

【组成】党参15克,炒白术10克,茯苓15克,陈皮10克,砂仁5克,神曲10克。

【用法与用量】每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚1次,连服5-7天。

注意应用上述方剂时,有下列情况需在中医师指导下进行

3岁以上儿童;

婴幼儿、哺乳期妇女、孕妇、老年人、有基础疾病的人等特殊人群;

根据病情需要组合处方或量身定制使用的人员。

中成药

1名成人

【临床表现】发热,恶风寒,肌肉酸痛,咽干咽痛,乏力,或鼻塞,或咳嗽。

可以服用疏风解胶囊、清肺排颗粒、三寒化湿颗粒、感冒清热胶囊、经防颗粒、正柴胡饮颗粒、九味强火丸、四季毛片、感冒疏风胶囊等。

[临床表现]明显咽痛,伴有发热、肌肉酸痛、乏力或咳嗽。

可以服用连花清瘟胶囊、金花清感颗粒、化湿败颗粒、宣肺败颗粒、热炎宁合剂、银黄清肺胶囊、连花清咳片、六神丸、银翘解颗粒、金叶败颗粒、兰芩口服液、复方芩兰口服液、清咽滴丸、后炎清颗粒、桑菊感冒片、夏桑菊颗粒、痰热清胶囊、双黄连口服液、柴芩清宁胶囊、抗病口服液、感冒退热颗粒、消炎退热颗粒、清开灵颗粒、小柴胡颗粒等。

【临床表现】咳嗽、咳痰。

可以服用积脂糖浆、咳速停糖浆、宣肺止咳合剂、通宣立肺丸、醒苏止咳颗粒、连花清咳片、醒贝止咳颗粒、橙皮化痰止咳液、感冒止咳颗粒等。

[临床表现]乏力,伴有胃肠道不适,如呕吐、腹泻等。

可以服用藿香正气胶囊。大便干燥者可服用防风通圣丸颗粒。

[临床表现]鼻塞、流涕。

可以服用鼻窦炎口服液、三风通窍滴丸等。

2名儿童

【临床表现】恶寒发热,肌肉酸痛。

可以服用小儿柴桂退热颗粒、小儿风热清口服液等。

【临床表现】发热、咽干、咽痛、咳嗽。

可以服用金针口服液、小儿清肺口服液、小儿消积止咳口服液、小胃小儿化痰散等。

【临床表现】发热、食少、腹胀、口臭、大便酸或便秘。

可以服用健儿清解液、小儿赤翘清热颗粒等。

[临床表现]明显咽痛。

可以服用小儿清咽颗粒、开喉健喷雾剂等。

[临床表现]咳嗽明显。

可以服用清宣止咳颗粒、小儿止咳糖浆、小儿清肺止咳片等。

【临床表现】乏力、食欲不振。

可以服用醒脾养二颗粒等。

注意

上述中成药仅选择其中一种即可,不可与功效相似的中药汤剂同服。

按照说明服用剂量,3-5天后或症状消失后停药。如果症状未缓解或加重,请及时到医疗机构就诊。

考虑到儿童体质特殊,病情变化较快,应在医生指导下服用。如果病情发生变化,应及时就医。

以下情况需要及时去医院

1呼吸困难或短促。

2药物治疗后体温仍高于3853天以上。

3.原有基础疾病明显加重且无法控制。

4儿童嗜睡、持续拒食、喂食困难、持续腹泻或呕吐。

5孕妇出现头痛、头晕、心慌、气短等症状,或腹痛、出血或流液、胎动异常等症状。

康复后康复

复原

适用于各类新型冠状病感染者康复后恢复期。

中药汤剂

1肺气虚证

【临床表现】气短、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、大便无力、便溏。舌淡胖,苔白腻。

【组成】半夏9克,陈皮15克,党参15克,炒黄芪30克,炒白术10克,茯苓15克,藿香10克,砂仁5克,烤甘草5克。

【用法与用量】每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚1次,连服7-14天。

2气阴两虚证

【临床表现】乏力气短,口干口渴,心悸,汗多,食欲不振,低热或无热,干咳少痰,舌干少津,脉细弱。

【组成】南北参各10克,麦冬15克,西洋参10克,五味子5克,生石膏15克,淡竹叶10克,桑叶10克,15枚芦根克,丹参15克,生甘草5克。

【临床表现】气短、出汗、胸闷、心悸、干咳。

可以服用具有补肺肾作用的中成药,如生脉饮、金水宝胶囊、壁虎定喘胶囊等。

【临床表现】乏力、食欲不振、腹胀、便溏。

可以服用健脾和胃的中成药,如补中益气丸、参芪口服液、鹿党参口服液、香砂六君丸等。

【临床表现】失眠、焦虑、抑郁。

可以服用具有养心安神作用的中成药,如加味逍遥丸、白乐眠、疏肝解郁胶囊等。

中医非药物疗法

1艾灸

【常用穴位】大椎、肺俞、中脘、足三里。

【操作方法】温灸盒艾灸30分钟;每日一次,10次为一个疗程。

2穴位按摩

【常用穴位】太原、膻中、列缺,伴有咳嗽、咽痒、干咳,可加少商、池泽等。

【操作方法】将拇指放在穴位上,用拇指指腹接触皮肤并轻轻按压,以小圈方式按摩穴位,产生酸、胀、热的感觉,每次1至3分钟。

3拔罐

【常用穴位】以北俞穴为主,如肺俞、高黄、脾俞、大椎等。

【使用方法】静置15分钟左右。

【注意事项】拔罐时应注意防止烫伤和引燃易燃物,拔罐时间不宜过长。拔罐过程中如出现肢体冰冷、恶心呕吐、心悸、面色苍白、出冷汗、头晕等症状,应立即停止,并让患者仰卧。

其他4种方法

可以采用八段锦、太极拳等中医技术进行适当的锻炼。

转载自新闻大连


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