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原标题热热热!炎热天气,面对“烤”经历,小心中暑

今年入夏以来,我国高温日数多、覆盖范围广,多地最高气温突破历史极值。近期,中央气象台持续发布高温红色预警。预计8月底,南方大范围高温将难以缓解。在炎热酷暑的天气里,大家需要谨防中暑甚至中暑等疾病。

01不同类型的中暑有不同的表现

中暑是指由于人体处于高温环境中,体温调节紊乱而引起的一组临床综合征。表现为从轻到重的连续过程,包括预兆中暑、轻度中暑和重度中暑。严重中暑根据严重程度可分为热痉挛、热衰竭和中暑。其中,中暑是最严重的中暑类型,死亡率高达60%。

中暑主要与气温、湿度有关。气温越高、湿度越大,就越容易中暑。此外,中暑还与风速、劳动强度、高温环境、暴露时间、体力强度、营养状况等因素有关。中暑。

如果出现以下不适,请小心中暑。中暑先兆的人会出现口渴、食欲不振、头痛、头晕、出汗、疲倦、无力等症状。但这些症状往往缺乏特异性,不易引起大家的注意。轻度中暑的人可能会出现恶心、呕吐、心悸、面部干红或苍白、注意力不集中、动作不协调、体温升高等症状。

特别值得注意的是,严重中暑包括热痉挛、热衰竭和中暑,不同类型的中暑有不同的表现。

热痉挛主要表现为肌肉痉挛,可能与体内严重的钠流失和过度换气有关。

热衰竭表现为大量出汗、极度口渴、疲劳、头痛、恶心呕吐、体温升高。可能有明显的脱水症状,如心动过速、直立性低血压或晕厥,但无明显的中枢神经系统损害。

中暑分为典型中暑和劳力性中暑。

经典中暑是由于被动暴露在高温下导致体内产热与散热失衡而引起的。多见于年老体弱者、孕妇、青少年及慢患者。一般起病是渐进的,发病初期症状不明显。它常常被认为没什么严重的事情并且被低估了。事实上,此时损害才刚刚开始。患者12天内症状加重,出现视力模糊、谵妄、昏迷等,体温升至4042摄氏度,常伴有大小便失禁、心力衰竭、肾功能衰竭等表现。

劳力性中暑一般是由于高强度体力活动导致机体产热与散热失衡所致。常见于身体健康的青少年,如部队官兵、运动员、消防员、建筑工人等,在高温高湿环境下进行高强度训练或重体力劳动后突然感到全身不适,如极度疲劳、持续性头痛、动作不协调、行为不当、判断力受损、面色潮红或苍白、恶心、呕吐、晕厥等,可伴有大量出汗或不出汗,然后体温迅速升至40度以上摄氏度。患者出现严重中枢神经系统损伤的症状,包括谵妄、癫痫发作、意识水平下降和昏迷。有些患者缺乏先兆,突然昏厥或失去知觉。

一般来说,中暑的表现大多包括高烧、皮肤干燥、神志不清、抽搐,甚至反应迟钝、末梢循环衰竭或休克。

此外,劳力性中暑患者更容易发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、弥散性血管内凝血或多器官衰竭,死亡率也较高。

02中暑如何处理

一旦发现自己或他人中暑,首先拨打“120”急救电话,然后在力所能及的范围内进行现场急救。

1远离中暑环境。停止活动,迅速离开高温高湿环境,将患者转移至阴凉通风处,尽快脱去患者全身衣物。如果条件允许,可以将患者转移至空调房。建议将室温调节至16-20摄氏度,让患者平躺,下肢抬高15-30厘米。

2测量体温。快速测量体温,最好是核心温度,通常使用直肠温度来反映核心温度。如果现场无法测量核心温度,也可以测量体表温度作为参考。如果腋温或耳温不高,不能排除中暑,应每10分钟测量一次体温或持续监测。

3.快速冷却。快速、有效、持续的冷却对于中暑急救尤为重要。最好在2小时内将患者体温从40摄氏度以上降至385摄氏度,这样可以显着降低病死率。

可用的方法有蒸发冷却、向皮肤喷洒冷水或喷水雾,同时使用电风扇或风扇快速散热。也可以用湿毛巾或稀释酒精擦拭全身,并不断扇风。

冷水浸泡,这种方法主要适用于劳累性中暑患者,用一个大容器将患者从颈部以下浸入冷水中。应特别注意确保患者头部不入水,并保护呼吸道,防止误吸、溺水。用冰敷降温时,可让患者头上戴上冰帽或冰枕,或在颈部、腹股沟、腋下等血管丰富、散热快的部位敷上纱布包裹的冰袋。注意每次停留时间不要超过30分钟,以防冻伤,同时配合对皮肤的大力按摩。

4快速补液。如果中暑患者清醒且无恶心、呕吐,可喂淡盐水或运动饮料,或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。有条件的话,可以现场快速静脉输液,最好用生理盐水或林格液,最好在4摄氏度,这样既可以降低温度,又可以适当扩容。但开始时输注速度应缓慢,以免发生心律失常等不良反应。

5气道保护和氧疗。将昏迷患者的头部转向一侧,保持气道通畅,及时清除气道内的分泌物,防止呕吐、误吸。首选鼻导管吸氧,使血氧饱和度90。

6控制抽搐。可以给予镇静剂以保持患者平静,并可以使用压舌板或其他口腔缓冲装置来防止咬舌。

03预防中暑的六种方法

生活中,可采用以下方法预防中暑。

1、减少外出。老年人、孕妇、慢患者尤其是心血管疾病患者,高温季节应尽量避免外出。必须外出时,尽量选择清晨和傍晚,减少停留时间。如果中午外出,可以在银行、商场等室内凉爽的地方休息几分钟后继续户外活动。

2遮光避热。戴雨伞、遮阳帽、遮阳眼镜,涂抹防晒霜,减少在户外直射阳光的时间。

3.及时补充水分。夏季外出时,随身携带运动饮料或淡盐水,并及时补充。还可以喝清凉饮料预防中暑,如山楂汤、冰西瓜露、绿豆酸梅汤等。

4、随身携带退热药。如仁丹、十滴水、藿香正气水、风油精、清凉油等。一旦发生中暑,可以使用自己携带的药物来缓解症状。

5注意健康饮食和卫生。夏季饮食宜清淡易消化,高维生素、高蛋白、低脂肪饮食,注意不要吃得太油腻。不过,蛋奶冻和鸡肉、虾、鱼等白肉还是要吃的。平时多吃新鲜蔬菜、水果,不要过量饮酒、醉酒。

6定期健康检查。患有慢、大病恢复期和体弱者要增强防护意识,不宜从事高温作业。


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