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新华社里约热内卢5月27日电观察巴西为何成为疫情新“震中”

新华社总编辑陈卫华周兴柱

据巴西卫生部27日晚公布的最新数据,巴西新冠确诊病例已突破41万例,位居全第二,仅次于美国。此外,近期巴西新冠死亡人数居高不下,尤其是连续两天病例超过千例。专家认为,缺乏协调和医疗资源不足是巴西成为全新冠疫情新“震中”的两个主要原因。

缺乏协调导致疫情应对不力

巴西2月底确诊首例新冠病例后,并没有像后来出现首例病例的阿根廷、乌拉圭等周边国家那样,从一开始就采取强硬的防控措施。由于境外输入,患者没有得到及时追踪和筛查,错过了控制疫情的时间窗口。

直到3月中旬,巴西最大的两个城市圣保罗和里约热内卢才出现社区传播,多名访美归来的官员确诊。各级政府开始关注,但仍在“保护健康”和“保护经济”之间犹豫不决。优柔寡断。虽然联邦政府在3月20日宣布全国进入公共灾难状态,但直到3月30日才完全关闭边境,4月初才开始呼吁人们戴口罩出行。

巴西当局缺乏协调一致的抗疫安排。巴西前司法和公共安全部长塞尔吉奥莫罗以及连续两任卫生部长路易斯曼代塔和纳尔逊泰奇因与总统博尔索纳罗严重分歧而辞职。博尔索纳罗与当地政府在抗疫题上也存在不少分歧,这也给抗疫工作增添了困难。

疫情发生后,巴西各地除超市、药店等必需行业外,大部分商店暂停营业。政府呼吁民众自觉采取社交隔离措施,但各地隔离率一直不高。出于经济考虑,一些州和城市在确诊病例数没有明显下降的情况下就仓促解封。结果,感染人数很快再次上升,商店不得不再次禁止营业。此外,长途运输的持续运行、检测试剂不足以及公众缺乏佩戴口罩的习惯,使得疫情有向偏远地区蔓延的趋势。

巴西资本市场研究所教授里卡多凯西奥洛认为,在抗击疫情方面,巴西目前陷入混乱,总统和各州州长的立场完全对立。不同地区缺乏统一协调,成为疫情快速发展的重要原因。

医疗资源不足导致死亡率高

与拉美其他国家相比,巴西的医疗卫生体系较为完善。巴西实行公共医疗,所有公民均可在公立医疗机构接受免费治疗。但今年以来,除了新冠疫情外,登革热和流感也同时爆发,对巴西医疗系统造成前所未有的冲击。

在新冠患者的诊疗中,呼吸机是重要的医疗设备。不过,据巴西媒体报道,截至今年1月底,巴西仅有约6万台呼吸机,主要集中在大城市,许多当地医院根本没有配备呼吸机。尽管巴西紧急采购了大量呼吸机,但很多设备无法及时抵达。里约热内卢州计划设立6所方舱医院,但目前只有1所开始接收病人,另外5所因医疗设备抵达延误而无法按原计划投入使用。

疫情发生后,不少轻症患者因诊断能力不足而被要求回家自我治疗,一定程度上导致了疫情的蔓延。巴西的口罩产能还不够。政府呼吁民众自制口罩,但布口罩的防护效果有限。目前,已经出现有人戴着布口罩但仍被感染的情况。

随着疫情发展,巴西公共医疗系统面临巨大压力。巴西主流媒体《圣保罗州》近日进行的一项调查显示,在许多疫情严重的州,公共医疗系统早已不堪重负。尤其是在重灾区圣保罗州,随着疫情的发展,该州重症监护病床的入住率已达到91张,已有13家医院因已满而无法接收新病人。圣保罗州、里约热内卢州等地已发生确诊患者在家中病逝的事件。

巴西传染病专家表示,从目前情况来看,巴西疫情仍处于攀升阶段。由于检测能力和范围非常有限,无法反映疫情的真实情况。而且,由于巴西目前正进入冬季,天气转凉将加速呼吸道疾病的传播。此外,疫情有向贫困社区蔓延的趋势。不少专家担心巴西疫情会失控。参与编辑赵岩、龚若涵


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