相关性研究样本估算，横断面研究样本量估算

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XBB是风靡欧美、具有增强免疫逃避能力的Omicron突变株，随着在我国入境检疫人员中检出，XBB迅速引起关注，而在XBB的一系列分支中，最常见的是XBB。值得关注“XBB15”分支。那么XBB有哪些特点呢？它的致病性和力会更强吗？会像传闻中那样主要攻击人体肠道吗？是否会引发第二轮感染？《新闻1+1》连线中国疾病预防控制中心病病研究所所长徐文波，关注关于XBB，你需要了解哪些知识？

XBB在中国的现状如何？XBB力增加了吗？

中国疾病预防控制中心病病研究所所长徐文波2022年10月1日以来，我国累计报告本地XBB病例16例，其中10月13例，11月2例，12月1号，均为XBB下支XBB1，呈逐渐下降趋势。此外，多项研究发现，与原株以及之前的Delta、Omicron、XBB及其亚株突变株相比，XBB的免疫逃逸能力显着增强，这也导致其在一些国家如如美国。传播优势增加了，但致病性并没有增加，即重症和死亡的比例没有增加。

“乙乙类管控”后，XBB会在国内迅速蔓延吗？

中国疾病预防控制中心病病研究所所长徐文波截至目前，XBB疫情期间产生的后代分支已达20个系列。XBB系列的子分支在一些国家，尤其是美国已有报道，报道比例显着增加。2022年8月以来，我国出现输入性XBB病例，本土相关病例16例。12月当地监测结果显示，XBB在中国不具备传播优势，仅发现1例，明显低于10月至11月。分析原因主要有两个中国人群普遍对Omicron突变株BA52、BF7和XBB系列易感。我国当前疫情初期，特别是广州、重庆，BA52占据绝对优势，而北京、内蒙古BF7占据绝对优势。BA52和BF7已经在多个省份出现一定规模的本地病例。这两种病正在迅速传播。在全国范围内占据绝对主导的亚型。所以现阶段XBB株很难形成大规模流行。

XBB会引起继发感染吗？

中国疾病预防控制中心病病研究所所长徐文波在上，XBB15因其强大的免疫逃逸能力而受到关注。我们还是以美国为例。目前，XBB15在美国部分州的流行率有所上升，已成为新冠感染者的主导流行株。然而，美国疾病预防控制中心近几个月的监测数据证实，近几周XBB系列突变株比例上升期间，新冠感染报告病例数、住院病例数增加，死亡人数没有明显增加。因此，XBB15在美国造成的再感染率需要进一步动态观察。目前我国流行的绝对优势菌株是BA52和BF7。个体感染BA52或BF7后产生的中和抗体会在短短3个月内维持较高水平。分支有更好的交叉保护，包括XBB。在我国3个月内，包括XBB15在内的XBB系列突变株引发大规模流行的可能性极低。

对于突变株，如何监测？监控什么？

中国疾病预防控制中心病病研究所所长徐文波新冠疫情发生以来，我们从2020年就开始监测，对输入的病株和本地流行的病株进行全基因组监测病株。这是为了指导当前全国新型冠状病感染疫情监测，特别是病株突变监测。不仅仅是XBB，包括BQ1，或者有可能，这些从其他国家进口的变种都会受到监控。近期，国家层面进一步强化相关工作要求，对本地病例和输入病例的新冠病基因组进行采样监测。本地病例方面，重点对急诊、重症、危重症患者和死亡病例样本进行新冠病全基因组测序。对于输入病例，在全国陆路、空路、海路入境口岸开展采样监测。中国疾病预防控制中心病病研究所及时对本地和输入病例样本的病基因组进行基因组序列分析，并与省级实验室合作。我们的监控工作是实时的、动态的。通过监测新型冠状病Omicron系列变种在中国的疫情动态以及各亚型的构成比例，发现具有潜在生物学特性变化的新变种，评估包括XBB、BQ1等潜在输入性变种，是否会导致本地流行病或其组成比例的变化来评价这些新突变株感染后的临床表现、传播途径和致病性特征，为防控提供指导。

XBB会攻击人体肠道吗？

中国疾病预防控制中心病病研究所所长徐文波新冠病无论是Omicron，还是这一系列突变体之前的早期株如Delta或Alpha、Beta，都会在感染后引起肠道症状。感染。由于新冠病的受体是血管紧张素转换酶2ACE2，作为新冠病结合细胞的主要受体，它不仅在肺部表达，还在肠道和呼吸道粘膜中表达。但由于个体差异，是否会出现胃肠道腹泻、恶心、呕吐等症状，临床反应也不同。对于最近受到关注的XBB15，没有证据表明它比其他菌株更容易引起胃肠道症状加重，所以你没有必要囤积大量药物，当然你可以适当存放一些必需的药品。

您如何看待新冠病的变异过程？

中国疾病预防控制中心病病研究所所长徐文波病变异是动态的，不以人的意志为转移。只要新冠病在人群中传播，它的基因组就会发生变异。一是通过人类复制过程中的基因突变，可能会产生突变株，类似于、等突变株。另一种是通过基因重组，即一个个体同时感染两种株，细胞复制时发生基因重组。和XBB一样，新冠病不同亚支的两种病同时感染一个人，并且在同一个人的细胞中发生基因交换，因此会以不同的形式发生变异，但两种变异形式都会产生有害或有益的后代。Omicron就是一个明显的例子。与早期菌株Alpha、Beta、Gamma、Delta相比，其衍生的系列突变菌株整体致病性显着降低，但传播能力却有所增强。是的，免疫逃逸得到增强。因此，每种病在传播能力、致病性、免疫逃逸能力等方面可能会出现一到两次变化。这就是为什么我们需要监控。传播力、免疫逃逸能力和致病性的动态变化。

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