七岁儿子背弯，七岁儿子该怎么教育

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摘要学习时间的增加、学习过程中不良的坐姿和习惯正在影响儿童的健康。家长有必要引导孩子学习正确的坐姿。开学时，新华医院小儿骨科门诊就排起了长队。仔细检查发现，有的患者肩膀高低，有的还出现脊柱侧弯。如今，在线获取知识已成为儿童和青少年的一种学习方式。电脑、pad等电子设备的使用增加，学习时长增加。学习时不良的坐姿和习惯正在影响孩子的健康。

不良坐姿很危险

儿童、青少年正处于骨骼和脊柱的生长发育阶段。脊柱的关节和韧带尚未完全形成，处于相对脆弱的时期。长期不正确的坐姿可能会导致脊柱结构异常，如脊柱侧弯、脊柱后凸等。长时间低头、伏案学习、观看电子显示设备等也会大大增加颈部肌肉的负担，导致颈部肌肉疲劳。有些孩子经常会出现颈部不适的情况，更容易出现颈肌痉挛，造成“落枕”等情况。长此以往，就会引起颈椎周围韧带、关节的退行性变化，导致椎间盘突出或者颈椎不稳，压迫周围的血管或者神经。另外，当坐姿不正确时，腰部肌肉的压力也会增加。长期处于高强度、高张力状态的腰部肌肉，会逐渐出现局部缺血、损伤，导致腰肌劳损。

坐正“一尺一寸一拳”

缓解颈痛、腰痛，最重要的是及时纠正孩子错误的坐姿和习惯。学习时，家长要引导孩子保持正确的坐姿，鼓励孩子参加户外活动，劳逸结合。正确的坐姿可以简单概括为“一脚一寸一拳”，即头正、肩平、身体挺直、稍前倾、双腿并排、脚是平的。

头正，身正，脚平，眼距纸一尺，手距笔尖一寸，胸距桌沿一寸。保持头正、身正、脚平，即头、身要挺直，挺胸，挺背，两肩在同一水平线上；离纸一尺，就是眼睛离纸一尺，大约是33厘米，也就是三拳左右的距离，既不能太近，也不能太远；握笔的手指到笔尖的距离是一英寸，大约3厘米，拇指套的距离，握笔的距离大约是整支笔的前三分之一；胸部出拳远离桌子边缘，即胸部不能靠在桌子上，也不能离桌子太远，出拳的距离合适。

选择合适的桌椅也很重要

在学习正确坐姿的同时，还要注意休息和放松。一般建议学龄儿童学习30-40分钟后休息10-15分钟，青少年学习1小时后休息15-20分钟。休息时，家长可以带领孩子伸展颈部、肩部、背部、腰部。尽量不要坐在柔软的沙发或床上看书或看电视。

为了保证孩子能够以正确的坐姿舒适地学习，课桌椅的高度非常重要。选择桌椅时，建议选择有靠背的椅子。还可以在腰后加一个腰垫，支撑腰椎，帮助保持生理弯曲。另外，由于儿童青少年尚处于生长发育阶段，可调节桌椅能更好地满足不同年龄段儿童的身高需求。因此，在购买儿童、青少年桌椅时，建议选择高度可调节的。

如果出现姿势性脊柱侧凸和后凸，可以采用特殊形式的练习来强化下背部和肩颈的肌肉。当脊柱侧弯程度过大而无法主动矫正时，就需要在专业医生的指导下佩戴矫正支具。

本文作者上海交通大学医学院附属新华医院小儿骨科沙琳、杨旋

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