移植10天 颜色非常浅，移植十二天了颜色很浅

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很多患者和家长询，旧耳再造手术后，新耳皮肤的颜色是否会与原来的皮肤不同？我们先来了解一下色差产生的原因。

在耳再造中，再造耳肤色略有差异的原因主要有以下三个

首先，如果患者本身的肤色较深，移植的皮肤的色差通常会相对更明显。肤色越浅，色差越小，肤色越深，色差越大。所以白人的色差很小，而中国人以黄皮肤为主，所以颜色或多或少都会有差别。

其次，一般情况下，距离手术部位越近，颜色就会越接近，色差不会很明显，而距离手术部位越远，差别就越大。因此，如果移植的皮肤是从头部获取的，色差会更小，如果是从身体获取的，色差会更大。

第三，在耳朵再造手术中，疤痕也是影响耳朵肤色的重要因素，所以疤痕越少，疤痕引起的肤色差异就越小。因此，手术后不久，再造耳可能会因血管充血或充血而变得红、紫，造成视觉上的色差。但随着后期的逐渐恢复，术后伤口完全愈合后，再造耳朵的肤色会发生变化。越来越接近人体本来的肤色。

为了更好的平衡和解决再造耳朵的色差题，我会用患耳的残余组织皮肤尽可能的覆盖支架，特别是耳朵的正面和侧面，把需要修复的部分需要移植到耳后，尤其是靠近颅骨的地方。耳角可以最大程度地“隐藏”移植的那一点点皮肤，保证患者在正常社交距离内不会被看到。

其次，移植皮肤优先取自耳后非脂肪区带蒂皮瓣和耳后乳突带蒂皮瓣。这些皮瓣血运丰富，皮下脂肪少，成活率非常高，是耳部重建的理想植皮材料。

第三，耳部再造手术中的植皮采用精细美容缝合方法，通过小针、细线、无张力缝合方法，最大限度地减少缝合痕迹。同时，术后疤痕位于耳沟后方的乳突区，疤痕不明显，对再造耳的肤色影响不大。

另外，对于患耳皮肤非常紧致，健侧耳朵比较大、角度较高的患者，为了保证两侧耳朵的对称性，覆有覆膜支架的皮肤往往会是多一点，耳后皮肤就不宜使用。很多经验丰富的专家倾向于在大腿内侧或腹股沟附近取一点。一方面这些部位比较私密，另一方面这些部位的肤色比较浅，色差很小。

因此，老余想告诉耳再造患者或者他们的家长，不必担心再造耳朵的色差，尤其不要因为噎住而浪费食物，增加所谓“不必要的手术”。色差平衡”，或者选择耗时过长的手术这种方法，不仅增加了经济负担和心理负担，还增加了手术风险，得不偿失。

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