颈椎压迫神经四五天不吃饭，颈椎压迫神经需要做手术吗

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中风，民间俗称“中风”，是由脑血管疾病引起的。有些人认为，中风后，患者应该卧床不起，活动量减少。殊不知，这种完全的休息可能会影响患者偏瘫肢体的功能恢复，甚至出现肌肉萎缩或关节僵硬。及时康复可以有效改善患者功能。那么，如何把握“中风”康复时机，进行什么样的康复治疗呢？并听听医生的解释。

康复治疗可有效降低脑卒中致残率

脑“中风”主要包括两大类脑梗塞和脑出血。随着我国人民生活水平的提高，该病的发病率也呈现上升趋势。很多患者都患有脑中风。治疗后，病情稳定，但常出现一些功能障碍，如言语不清、饮食时反复咳嗽、行走困难等。这时，及时、规范的康复治疗就显得尤为必要。

大量研究证明，中风康复是降低致残率最有效的方法。康复治疗的目的是减少障碍，改善功能，预防并发症，提高患者的自理能力，最终争取能够在家庭生活，减轻家庭成员的照顾负担，甚至力争如果条件允许，重新融入社会生活。

轻症患者72小时内康复

中风后什么时候可以开始康复？通常在患者病情稳定后，就可以开始康复治疗。什么是稳定状态？意味着体温、血压、心率等生命体征稳定，症状体征不再进展。对于一些轻度中风患者，发病后72小时内即可开始康复，大多数患者可在两周内开始康复。病情较严重的患者需要推迟开始康复治疗。建议与主治医生沟通确定患者开始康复治疗的具体时间。

需要提醒的是，康复治疗仍然需要药物治疗。包括脑卒中后二级预防药物、治疗缓解痉挛、改善认知功能等功能障碍药物、控制并发症药物等。随意停药可能导致病情控制不佳，甚至导致中风复发。

康复计划的选择因人而异

康复治疗的内容包括中风直接引起的功能障碍的治疗和中风并发症的治疗。不同的患者发病的部位不同，残留的功能障碍也不同，所以具体的康复治疗项目因人而异。

一般来说，主要功能障碍包括运动功能障碍、感觉功能障碍、认知功能障碍、情绪障碍、言语语言障碍、吞咽障碍、大小便排泄障碍、心肺功能障碍等。康复医疗人员会对患者进行系统、全面的康复评估。并根据评估结果进行有针对性的康复治疗。

具体康复措施包括良好的肢体摆放、诱导体力活动、坐立平衡训练、语言训练、吞咽训练、认知训练等。此外，中医针灸推拿疗法对脑梗塞后的康复也有很好的效果。近年来，神经调节技术也被广泛应用于康复领域。

此外，中风后的主要并发症包括骨质疏松、肩痛、肩手综合征、压疮、肺部感染、体位性低血压、下肢静脉血栓、肺栓塞等。逐渐抬高床头坐起、协助病人翻身、排出痰液、穿弹力袜和肩带等是常见的预防措施。出现严重并发症的患者还需要药物治疗，甚至需要暂停康复治疗。

需要注意的是，康复不仅仅是医务人员的事情，还需要患者本人、家属和护理人员、康复医生和护士、康复治疗师的参与。特别鼓励患者和护理人员参与其中，了解康复治疗的目的，配合康复。治疗方案以达到康复效果。

康复可分为三个层次

我国提倡的是“康复网络”。1级康复是指急诊科或神经内科的早期康复。前面提到，一些轻症患者在发病72小时后就可以开始康复治疗。此时患者仍在急房，可以从床边康复训练开始，逐步过渡到离床康复训练。部分患者经过急房治疗和康复训练后，恢复良好，无后遗症，或者症状很轻微，给予一定的出院指示后即可直接回家；仍有明显功能障碍的患者需要转至康复机构。对待。

二级康复是指患者在康复病房或康复中心进行的康复治疗。大多数二、医院都设有康复科，每个地区还设有专门的康复中心。患者出急房后，可以及时联系康复病房进行康复治疗。经过一段时间的专业康复治疗后，根据患者的康复效果决定是否进入社区康复。

康复是指社区或家庭康复。现在很多社区都有康复设施，患者每周可以多次去社区进行康复锻炼，并接受康复专业人员的指导。也可以根据康复专业人士的建议在家进行家庭支持和改造，在日常生活中继续进行康复训练。

这些措施可预防中风复发

中风后，一定要注意危险因素的控制。高血压、高血脂、糖尿病患者要注意按照医生制定的治疗方案按时服药，监测血压、血糖，每1-3个月回医院检查一次结果各项指标的控制，以及所用药物的副作用。一般建议高血压患者将血压控制在140/90mmHg以下。糖尿病患者应注意空腹和餐后血糖监测。糖化血红蛋白应控制在7以下，部分患者应控制在65以下。除了上面经常提到的“三高”之外，还有一个危险因素经常被大家忽视，那就是“睡眠呼吸暂停”。在日常生活中，我们经常会看到有的人入睡后鼾声如雷。打呼噜的过程中，会突然出现“不喘气”的情况，过一段时间，又会开始打呼噜。这是典型的“睡眠呼吸暂停”。它也是中风的重要危险因素之一。对于此类患者，需要及时去医院进行睡眠呼吸暂停监测，并接受医生的专业建议。有些患者可能还需要佩戴呼吸机和其他治疗。

文/高飞

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