新冠后两个月了突然咳嗽,新冠后两个月突然咳嗽厉害

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在北京，第一波疫情高峰已经过去，来回龙观区水水滩医院发热、急诊就诊的患者数量有所减少。有的患者症状几乎消失，核酸检测、抗原检测均为阴性，但“咳嗽不断”，严重影响工作和睡眠能力。这种情况是肺炎吗？持续咳嗽如何缓解？感染科张雪梅医生针对患者的疑和疑虑给出了恰当的解。

咳嗽是“羊康”肺炎后的症状吗？

当然不是。

大多数COVID-19患者的咳嗽比普通感冒或季节性流感更严重且持续时间更长，但会在一周内消退。

为什么咳嗽后面跟着“炎康”？我可以做什么来缓解它？

自去年12月新型冠状病爆发以来已经过去一个多月了，大多数人在感染病后8周内会出现新发咳嗽或现有咳嗽症状恶化的情况。

咳嗽持续时间少于3周

可能的原因

新型冠状病感染直接侵入上、下呼吸道。

新型冠状病感染使呼吸道局部免疫力降低，引起细菌、非典型细菌等细菌感染。

COVID-19导致哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩张等慢性呼吸道疾病急性加重。

专家建议

（1）如果没有明显的呼吸困难、喘息、气促等症状，以干咳、咳少量白色泡沫痰为主要症状，则很有可能是新型冠状病引起的上呼吸道感染，还有非处方止咳药可以用，有可能。如果痰难以咳出，可服用乙酰半胱氨酸或盐酸氨溴索等祛痰药。

如果出现气促、呼吸困难等症状，应警惕病性肺炎，建议检查肺部CT进一步明确。

(3)如果咳出大量脓痰，需注意细菌感染，另外还应进行血液检查和降钙素原检查，如果确诊细菌感染，需要额外抗生素治疗。是必须的。

如果既往患有支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩张等慢性疾病，需关注新冠急性发作，加强冠心病等基础疾病的治疗。雾化治疗、抗炎治疗、祛痰、抗感染治疗等。

持续3至8周的咳嗽

可能的原因

（一）气管支气管炎、肺炎等新冠感染所致的下呼吸道感染。

（2）新型冠状病感染分布于呼吸道的气道上皮细胞和神经纤维，增加呼吸道的敏感性。

(3)新冠感染引起的咳嗽哮喘的一种变异型。

新冠感染引起的上呼吸道咳嗽综合征。

专家建议

（1）如果感染新冠后咳嗽持续超过3周，建议去医院就诊，因为要小心新冠引起的下呼吸道感染，如气管支气管炎、肺炎等。用于肺部CT检查。

（2）如果没有明显的气促、胸闷等症状，主要症状是干咳、刺激性咳嗽，或有少量白色痰，则很有可能是感染后感染。新冠引起的咳嗽，内服抗组胺药+止咳药（复方甲氧胺、右美沙芬、蔗糖胶囊等）

(3)表现为夜间明显的刺激性咳嗽，少数有过敏、过敏性疾病或哮喘家族史的患者可伴有胸闷、气短。目前需要关注新冠感染引起的咳嗽哮喘，建议在新冠核酸或抗原转阴后2周内采取镇咳治疗并完成肺功能等检查。这里。受体拮抗剂。

“羊亢”之后可能会因为多种原因出现咳嗽，所以建议大家不要掉以轻心，必要时及早去医院就诊。

文张雪梅，感染科

编辑丨金晓凡于淼

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